BBO（Bio Balanced Occlusion）
バイオ・バランスド・オクルージョン（皆さんにとって（個々の体格に合わせた）理想（バランスの取れた）の噛み合わせにする治療）の略→以下BBOと略して表記します。
BBOとの出会い
長野フォレスト歯科 院長の藤森です。僕がB B Oを学んだ始まりは、今から20年近く前の、信州大学医学部口腔外科学教室に所属して、その教室（医局）の関連病院であった長野市民病院に赴任した時です。
長野市民病院に赴任した時に医長で、今は別の医療機関でご活躍されているB B Oを教えてくださった田村先生の元で学べたことは、本当に恵まれていると思っています。
B B Oは僕が大学生時代に歯学部で習った咬合学よりも、さらに深い領域を、突き詰めていました。B B Oを実行すると必ず結果が出る再現性のある「原因と結果の法則」歯科治療です。
オーダーメイドかみ合わせ治療
肉体を持って生まれた人間は、個々に違う骨格を持ちますが、噛み合わせも個々に違います。B B Oは、上顎の左右のハミラーノッチ（第二大臼歯の後方）の２点と、切歯乳頭（左右の一番前歯の内側にある出っ張り）１点を、合計３点で三角形を作り、その辺の長さと、平面を基準にして、その人個人の理想的な、噛み合わせの高さ、平面の方向を設定します。
どの歯が、どのくらい飛び出しているか、あるいは不足しているかを０.１mm単位で診断します。
高い場合は、歯や被せ物を削ったり、歯列矯正で押し込んだりします。
低い場合は、不足している部分にマウスピースを使ったり、歯科用のプラスチック（C R）で貼り付けたり、全体を被せ物にして傘ましします。
でも、それで終わりではありません。実は、上顎も噛み合わせのが悪いと、歪みます。人間の顔って、よく見れば左右非対称ですよね。鼻筋が微妙に曲がっていたり、目の高さが違ったり、酷い場合は目で見ても分かるくらいの方もいます。
その原因の一つに噛み合わせバランスがあります。
マウスピースや被せ物で、噛み合わせを理想的にしても、暫くすると今までの歪みが取れて、また噛み合わせが変わってきます。最初は１〜２週間に一回は噛み合わせの調整が必要です。調整は多くの方が数ヶ月でひと段落するので、落ち着いたら、高さ不足でマウスピースを入れていた場所を被せ物にして、治療が終わります。
何十年とかけて歪んだものなので、半年から一年に一回は調整が必要な場合もあります。
最後に
理想咬合平面の人は、まずいません。でも人間には許容範囲あるので、ほとんどの方は理想咬合平面である必要はありません。でも許容範囲を超えてしまうと、顎関節症、肩こり、耳鳴りなどなどの症状が出てきます。そのような患者さんに対しては、積極的にB B Oを進めています。
私も20年ほどB B O治療をさせていただいていますが、全ての患者さんが治療効果を実感いただいています。
